許多爸爸媽媽在幫小男生換尿布或洗澡時，偶爾會發現：「咦？怎麼摸不到蛋蛋？」或是「兩邊看起來不太對稱？」這不一定是過度擔心，但很有可能是「隱睪症」的徵兆。

隱睪症是指睪丸在發育過程中，沒有下降到陰囊內。是男童常見的先天生殖器異常，在一歲大的足月產男嬰，約 1%之發生率。隱睪症可分成可觸摸到（Palpable testis）及觸摸不到（Nonpalpable testis）之睪丸兩大類，臨床上也依據睪丸的有無和睪丸位置的不同而有不同的處置。這不僅關乎美觀，更與未來的生殖能力及健康息息相關。

家長是第一線的守門員，平時幫孩子洗澡時，就是最好的檢查時機。

• 洗澡時「摸一摸」：趁著洗熱水澡、孩子身體放鬆時檢查。因為溫熱的水溫會讓陰囊皮膚放鬆，此時睪丸最容易被摸到。
• 觀察陰囊發育：看兩側陰囊是否對稱。如果有一側看起來扁扁平平的，或是摸起來空空的，就要提高警覺。
• 區分「伸縮性睪丸」：有時候孩子太緊張、氣溫太冷，睪丸會縮到上方。如果家長能輕輕地將睪丸推回陰囊底部，且放手後不會立刻縮回去，通常屬於正常的生理現象；但如果摸不到，或是推不下來，建議交由專業醫師評估。

睪丸對溫度非常敏感，陰囊的溫度通常比體溫低約 1.5°C 到 2°C，這是睪丸最理想的發育環境。如果長期留在腹股溝或腹腔內，高溫會損傷生殖細胞。

• 觀察期： 出生後 6 個月 內。 有些寶寶的睪丸在出生後仍會持續下降，通常建議觀察至 6 個月大。
• 黃金手術時間： 6 個月到 1 歲之間。 目前醫學共識認為，最遲不應超過 1 歲半。在兩歲前完成手術，能大幅降低未來不孕及罹患睪丸癌的風險，同時也能減少對睪丸組織的永久性傷害。
• 回縮性睪丸（Retractile testis）原則上只需觀察追蹤 即可，因為回縮性睪丸已完全下降，但因提睪肌的強烈反 射導致睪丸滯留在腹股溝內。

守護提醒： 隱睪症並不可怕，關鍵在於「早發現、早治療」。如果家長有任何疑慮，請務必諮詢專業醫師，透過超音波或觸診進一步確認，給孩子一個健康的成長機會。

目前治療隱睪症的主流是經由腹股溝來進行睪丸固定術，成功率可達 92%。醫師會根據睪丸位置的高低，決定手術的方式：

• 傳統手術（腹股溝切口）： 適用於睪丸位置較低（已在腹股溝附近）的患者。醫師會在腹股溝與陰囊各開一個約 1 到 2 公分的小傷口，將睪丸鬆解後下拉至陰囊內固定。
• 微創腹腔鏡手術： 如果睪丸位置（還在腹腔內）觸診摸不到，則會使用腹腔鏡。可執行睪丸分離以及睪丸固定術，或視情況進行睪丸切除手術。優點是視野清晰，能精準找到睪丸並評估其發育狀況，傷口小、復原快。
• 分階段手術： 若睪丸位置過高，精索血管長度不足，醫師可能會評估分兩次手術完成(Fowler- Stephens procedure)，以確保睪丸的血液供應與存活率。

手術完成後，良好的居家照護能讓傷口癒合得更快、更好：

• 傷口保持乾燥： 術後約 1 週內傷口不要碰水。如果是還在穿尿布的寶寶，請務必勤換尿布，避免排泄物汙染傷口敷料。
• 活動限制： 術後 2 週內應避免劇烈運動（如：跨坐玩具車、騎腳踏車、爬高爬低或玩溜滑梯），防止固定好的睪丸位置產生位移或傷口裂開。
• 服裝選擇： 讓孩子穿著寬鬆、純棉的內褲或長褲，減少對陰囊傷口的摩擦與壓迫。
• 觀察復原狀況： 術後傷口有輕微紅腫或瘀青是正常現象。但若出現持續高燒、傷口劇烈疼痛、大量滲血或化膿，請立即回診。
• 長期追蹤： 手術後並非萬事大吉，家長仍需配合醫囑定期追蹤到青春期，觀察睪丸的血液循環、發育狀況以及位置是否穩定。

守護提醒： 現代醫療技術非常成熟，睪丸固定術通常只需住院一天甚至當日即可出院。醫師會使用可吸收的縫合線，大多不需要拆線，大幅減輕孩子對換藥與拆線的恐懼。